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viernes, 21 de noviembre de 2008
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Investigación privada, enfermedad crónica Imprimir E-Mail
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ImageCuando escribo esto es el Día Mundial contra la Diabetes, así que me he puesto a aplicar la lógica a una cuestión que afecta a todos los enfermos de diabetes, a sus familiares, y a los de otras muchas enfermedades.

 

La investigación de una cura para estas enfermedades crónicas.

 
Las principales responsables de la investigación son las empresas farmacéuticas ¿verdad? Casi podemos descartar universidades y organismos públicos por el escaso presupuesto que tienen para ello (y ojo, hacen más que las susodichas empresas).

 

Si las empresas que deben investigar una cura (con células madre, páncreas artificiales, transplantes de células beta, o lo que haga falta) obtienen decenas, cientos de millones de euros de beneficios de los diabéticos, ¿es lógico que recaiga en ellas la investigación de una cura?

 

Para entenderlo voy a explicar como es la situación.

 

Un diabético es un enfermo crónico, Así, a ojo y por lo que recuerdo puede darle a una empresa farmacéutica (o varias) 450 euros al mes (unas 75.000 pesetas de las antiguas) si es del tipo 1. Esto significa que debe inyectarse insulina. El tipo 2 que toma pastillas es más numeroso.

 

Pues bien, algunos cálculos estiman el número de diabéticos en 150 millones en todo el mundo.

 

Vamos a hacer sólo unos cálculos. Suponiendo que existan 40 millones de diabéticos tipo 1 en el mundo, el gasto total sería de 18.000 millones de euros al mes. 216.000 millones anuales, durante toda una vida.

 

Rebajemos las cifras, dividamos el número de diabéticos tipo 1 por la mitad (no estoy teniendo en cuenta el tipo 2), y el gasto lo reducimos a 300 euros.

 

Seis mil millones al mes, casi 75.000 millones de euros anuales. 100.000 millones de dólares al año, por menos que eso se han declarado guerras.

 

Imaginemos ahora que la vida media de una persona que padece diabetes, mientras la tiene, es de 30 ó 40 años (tirando por lo bajo). Eso supondría que curar a los enfermos de diabetes supondría una pérdida de ingresos para las farmacéuticas de billones de euros.

 

Eso sin contar los tratamientos subsidiarios derivados de un mal control de la diabetes, que al final, corre por cuenta de enfermos y de la Seguridad Social.

 

¿De verdad, por pura lógica, vamos a pensar que van a matar, en este caso curar, a la gallina de los huevos de oro?

 

Ahora pensemos en otras enfermedades, alzeimer, parkinson...

 

Bien, creo que queda claro que mientras puedan, van a retrasar esa cura lo más posible. Aunque tengan que presionar a gobiernos para que prohíban la investigación, aunque tengan que mantener a cientos de millones de personas enfermos de por vida. Durante el resto de sus vidas.

 

Sólo siguiendo argumentos lógicos ¿verdad? Sin entrar a valorar lo que digan los medios y los comunicados de prensa.

 

Bien, miremos ahora el argumento que pueden esgrimir los defensores de que sólo los organismos privados sean los encargados de investigar.

 

Si se curase la diabetes, si una empresa la curase, y pudiese vender la cura. Un pinchazo, una operación, y ya está, no hay más enfermedad. Bonito, pero eso tiene consecuencias.

 

También supone la pérdida de billones de euros.

 

¿Podría compensarse con el pago de las operaciones para que se incentivase esta investigación?

 

Para ello deberían cobrarse una cantidad enorme, un millón de euros por persona, por ejemplo, algo fuera del alcance de casi toda economía, lo que haría que el tratamiento tampoco fuese rentable, o en el mejor de los casos, fuese claramente discriminatorio.

 

Por lo tanto, la lógica nos dice que las empresas farmacéuticas por si solas, sin presión popular, o investigación gubernamental jamás se decidirán a curar estas enfermedades, porque es mucho mejor seguir teniendo ratios de incremento de beneficios de dós dígitos que hacer un bien a la Humanidad.

 

Es por ello por lo que desde el Estado, deben incentivarse tanto las inversiones públicas como privadas, algo que no sólo redundará en beneficios para los enfermos y sus familias, sino para el bolsillo de todos.



Comentarios de los usuarios (6) RSS feed comment
Escrito por tito, on 24-11-2006 19:06,
1. ...
Paco, 
que gran aplicación de la teoría de juegos a la cuestión de la diabetes. 
Concuerdo contigo. Hay demasiados incentivos en la industria farmacéutica para no contribuir a la solución del problema. 
Un derivado de ello es la oposición que estas empresas efectúan al uso de genéricos, que abaratan los costos enormemente en el tratamiento de muchas enfermedades. 
Saludos!
 
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Escrito por Invitado, on 26-11-2006 09:16,
2. Carlos/Carlitos
Hola Francisco, la verdad es que difiero de tus observaciones: 
 
- Las principales responsables de la investigación son las empresas farmacéuticas ¿verdad? 
- No. Son las principales responsables de la investigación más aplicada en relación a fármacos y demás. Hospitales, universidades, empresas eléctricas y tecnológicas, centros de investigación, etc. tb. hacen lo suyo. Sobre todo en la investigación más fundamental. 
 
- ¿De verdad, por pura lógica, vamos a pensar que van a matar, en este caso curar, a la gallina de los huevos de oro? 
- Evidentemente, sí. ¿Por qué? Porque existen empresas biotecnológicas que tb. quieren su parte de la tarta y cuyas políticas no apuestan por crear o mantener fármacos de por vida sino por terapias génicas en las que ellas son las pioneras. Terapias que se amortizarían con las patentes, aunque no estén bien vistas por la gente de Internet. 
 
- Ahora pensemos en otras enfermedades, alzeimer, parkinson... 
- Enfermedades todas ellas relacionadas con el SN, frente a las cuales apenas (=NO) existe remedio… Y no por falta de ganas sino por las características particulares de las neuronas y su organización, entre otras cosas. 
 
- Bien, creo que queda claro que mientras puedan, van a retrasar esa cura lo más posible. 
- Algunas puede que lo hagan. Las que quieran meter cabeza en el negocio, no. 
 
- Sólo siguiendo argumentos lógicos ¿verdad? 
- Un argumento lógico no tiene por qué atenerse a la realidad. 
 
- Si se curase la diabetes, si una empresa la curase, y pudiese vender la cura. Un pinchazo, una operación, y ya está, no hay más enfermedad. Bonito, pero eso tiene consecuencias.  
- Cierto. La empresa que lo consiga patentará la cura y, si no es de las implicadas en el negocio del tto. crónico, obtendrá unos beneficios enormes que le permitirán repuntar sobre el resto y abrirse un hueco en el mercado y un reconocimiento internacional importante. 
 
- También supone la pérdida de billones de euros. 
- O una ganancia sin parangón. 
 
- Por lo tanto, la lógica nos dice que las empresas farmacéuticas por si solas, sin presión popular, o investigación gubernamental jamás se decidirán a curar estas enfermedades, porque es mucho mejor seguir teniendo ratios de incremento de beneficios de dós dígitos que hacer un bien a la Humanidad. 
- El beneficio económico NO excluye el beneficio a los ciudadanos. Además, la investigación privada no necesita investigación gubernamental para tratar estas enfermedades, aunque ayuda (todo sea dicho)… Y menos aún necesita presión popular, sólo necesita demanda popular y abaratamiento de los costes tecnológicos. 
 
- Concuerdo contigo. Hay demasiados incentivos en la industria farmacéutica para no contribuir a la solución del problema.  
- Con la apertura cada vez mayor hacia la terapia génica y el mantenimiento del sistema de patentes hay muchísimos incentivos para solucionar el problema y se están realizando numerosos intentos. Intentos no definitivos que, por supuesto, se publican en grandes cantidades en las bases de datos especializadas. Como el MEDLINE sin ir más lejos. 
 
- Un derivado de ello es la oposición que estas empresas efectúan al uso de genéricos, que abaratan los costos enormemente en el tratamiento de muchas enfermedades.  
- Otro derivado es el enorme coste de la investigación farmacéutica, que no termina en la carísima actividad creadora sino en la realización de estudios de toxicidad que cuestan muchísimo dinero. Dinero que es invertido y que malamente se podría recuperar si todos los fármacos fueran genéricos. Dinero que tampoco podría ser sufragado a partir de una investigación farmacéutica enteramente pública. Con ello no abogo por la ausencia de genéricos (sólo para los necesitados y en contadas ocasiones) pero comprendo que las empresas farmacéuticas se opongan a ellos. 
No sé, leyendo algunas cosas por internet parece como si las farmacéuticas (que no son almitas de la caridad) tuvieran que darlo todo gratis. Creo que para eso hay organizaciones internacionales y otras ayudas públicas. 
 
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Escrito por Invitado, on 26-11-2006 21:05,
3. Jose R.
Carlos, muy adecuado tu post. Solo un pero, es verdad que la terapia génica puede entrar y ocupar un espacio en el mercado, igual que en su momento las terapias farmacológicas han ocupado su espacio, y por tanto cabe esperar que la terapia génica funcione bajo las reglas del mercado de "si ofreces algo mejor pegarás un codazo". Ahora bien, tampoco deja de ser cierto que las empresas farmacéuticas condicionan la demanda de una forma clara y directa, tanto por publicidad como por la connivencia con el stablishment médico. Es mas, son posíblemente las mas poderosas empresas a la hora de conocer los lobbyes sociales y como condicionarlos (esto es mas críptico y te lo dejo para el mail), por tanto cabe esperar que ese efecto se vea paliado de una manera u otra por el poder de control indirecto de la demanda que tienen las farmacéuticas. ¿O no?
 
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Escrito por Invitado, on 27-11-2006 07:28,
4. Carlos
Hola José: 
Es cierto que -como has señalado- no siempre juegan limpio y, de hecho, ya sabes lo que opino sobre estas empresas. Con sus pros y sus contras.  
 
Sin embargo, tengo muchísimas dudas de que todas intenten postergar unos resultados que otros podrían arrebatarles en cualquier momento. Alguna quizás lo haga pero no creo que sea la tónica general o no de una forma exagerada. Cuando hay un mangoneo de dependencia suele ser más sofisticado (dependencia de reactivos para diagnóstico en un hospital y similares). 
Hay que tener en cuenta que no funcionan como una piña, que algunas se llevan a matar y que unas y otras pueden obtener soluciones satisfactorias por vías diferentes.  
Además, alguien de la investigación pública podría adelantárseles, en cuyo caso ninguna obtendría beneficios económicos derivados de la propiedad intelectual. 
 
Saludos y ya leeré el correo esta tarde si puedo. :-) 
 
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Escrito por Invitado, on 27-11-2006 13:04,
5. Agenjo
Carlos, yo creo que este impass en la investigación se romperá cuando alguna empresa asiática logre curar estas enfermedades. 
 
No será una occidental, por lo que comento en el artículo, y porque existen enormes barreras de entrada de inversión, legales y de influencia(que sólo pueden solventar esas mismas compañías farmacéuticas).  
 
Es por eso por lo que no se avanza más rápido. quizás no puedan detenerlo, pero sí retrasarlo durante mucho tiempo (hasta que surja esa empresa biotecnológica que dices, que se enfrentará a todo tipo de trabas). 
 
Un saludo 
 
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Escrito por Invitado, on 27-11-2006 17:35,
6. Carlos
Veo difícil llegar a un acuerdo, sólo te comento esto: 
 
No, no digo que pueda enfrentarse a todo tipo de trabas ni que haya de ser necesariamente una empresa biotecnológica (aunque sea el ejemplo que he puesto). Después de todo, ciertas diabetes no tienen visos de erradicarse por esta vía y quizás el mejor remedio sea la prevención.  
Lo que creo es que ese retraso que pudiera haber no es tan grande si se compara con las limitaciones científicas de la investigación más básica. 
 
Además, poniendo un pequeño toque liberal, hay trabas que no vienen sólo por estas compañías. Si no recuerdo mal, hace unos años el presidente de la EMEA (Agencia Europea del Medicamento) desplomó literalmente las acciones de Zeltia, por unos formalismos poco importantes en la salida de un nuevo fármaco, en detrimento de otra empresa competidora de su propia nacionalidad, claro. No creo que le sentara muy bien a Zeltia. Por otra parte, la moratoria europea en los organismos modificados genéticamente y otras trabas a la Ing. Genética (motivada por las izquierdas y las derechas) ha retrasado muchas investigaciones al respecto.  
China, en cambio se la ha pasado por el forro (en mi opinión con muy buen criterio aunque no respondan a mis ideales) y se ha puesto a desarrollar alimentos que palien carencias nutricionales. Todo un principio. 
Es decir, habrá trabas empresariales pero no olvidemos tampoco las gubernamentales, que tb. hacen bte. la puñeta. 
 
Saludos 
 
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